复方磺胺甲恶唑片(复方磺胺甲噁唑片的销售注意事项)

复方磺胺甲恶唑片

复方磺胺甲噁唑片又名复方新诺明,主要适应症为敏感菌株所致感染。一般药店都作为拆零药品进行销售。那么,这个特殊的“老药”在销售过程中应该注意些什么呢?

什么是复方磺胺甲恶唑片?
复方磺胺甲噁唑片是磺胺甲恶唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)的复方制剂。其中磺胺甲恶唑属于中效磺胺,甲氧苄啶属于磺胺增效剂,一般配方为每片含活性成分磺胺甲恶唑0.4g和甲氧苄啶0.08g(5:1)。该配方不但减轻了副作用,还增加了抗菌谱及抗菌活性。具有抗菌谱广、吸收较迅速、不良反应相对较小等优点。
临床常用于治疗呼吸道、泌尿道感染和伤寒、细菌性痢疾等。对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、变形杆菌属、摩根菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌均具有良好抗菌作用。尤其对大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌的抗菌作用较SMZ单药明显增强。本品的协同抗菌作用较单药增强,对其呈现耐药菌株减少。然而近年来细菌对本品的耐药性亦呈增高趋势。

临床常见不良反应
1.过敏反应:较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等。也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。
2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。
3.溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。
4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。
5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。
6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿;偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应。
7.胃肠道等反应:恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等,一般症状轻微。

销售提醒
1.孕妇及哺乳期妇女、小于2个月的婴儿以及重度肝肾功能损害者禁用本品。2.定期检查尿液(每2~3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。3.全血象检查,对疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要。4.严重感染者应测定血药浓度,对大多数感染疾患者游离磺胺浓度达50~150mg/ml(严重感染120~150mg/ml)可有效。总磺胺血浓度不应超过200mg/ml,如超过此浓度,不良反应发生率增高。5.不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程,以防蓄积中毒。6.由于该品能抑制大肠杆菌的生长,妨碍B族维生素在肠内的合成,故使用该品超过一周以上者,应同时给予维生素B以预防其缺乏。             

拆零操作时的注意事项
本品有大盒或大瓶包装的片数较多,一般按照药品拆零进行销售。销售中按照拆零药品操作流程进行,戴上洁净的一次性手套,将药品放到拆零用的纸质小包装袋内。小包装袋封面上写明药品名称,用法用量,同时将药品说明书的复印件给顾客一份。拆零操作时应该有复核人在一旁进行核对,检查无误后将药品发放给顾客,同时电脑上应该有相应的拆零销售记录。

复方磺胺甲恶唑片相关文章

赞 (0)